Esta sección de la aplicación web móvil de Beneficios Médicos recopila información útil para los nuevos miembros del programa. Nuestro administrador de beneficios depende del lugar de asignación del miembro principal (si es un miembro del personal activo) o de la dirección oficial del miembro principal en el Grupo BID.
| Para miembros en EE. UU. | Para miembros fuera de EE. UU. |
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Cigna Healthcare es el administrador del plan para todo tipo de gastos médicos, dentales y de la vista, dentro y fuera de los EE. UU. Introducción a Cigna Healthcare Nuestro administrador mundial de beneficios de planificación familiar es Carrot. Todos los servicios de desarrollo familiar para los miembros del personal y su cónyuge/pareja de hecho registrada cubiertos por el Programa de Beneficios Médicos deben realizarse a través de Carrot. Introducción a Carrot Para los beneficios de farmacia dentro de EE. UU. o Puerto Rico, el administrador es Express Scripts y fuera de EE. UU. o Puerto Rico, es Cigna Healthcare. Introducción a Express Scripts Miembros de EE. UU., conozcan los beneficios de IDB Group. A través de Health Advocate, tienen acceso a un Defensor de inscripción personal que los guiará mientras exploran el sistema de atención médica de EE. UU. y se inscriben en Cigna Healthcare y Express Scripts. Haga clic aquí. | Cigna Global es el administrador del plan para todo tipo de gastos médicos, dentales y de la vista, fuera y dentro de los EE. UU. Introducción a Cigna Global Nuestro administrador mundial de beneficios de planificación familiar es Carrot. Todos los servicios de desarrollo familiar para los miembros del personal y su cónyuge/pareja de hecho registrada cubiertos por el Programa de Beneficios Médicos deben realizarse a través de Carrot. Introducción a Carrot Para beneficios de farmacia fuera de EE. UU. y Puerto Rico es Cigna Global. Dentro de EE. UU. y Puerto Rico, el administrador es Express Scripts. |
La aplicación web móvil del Programa de Beneficios Médicos tiene secciones para todos los tipos de cobertura, por ejemplo, médica, dental, oftalmológica y medicamentos recetados; y otras partes importantes del programa, como telesalud a pedido, segunda opinión médica gratuita y más. Te invitamos a explorar comenzando en la página de inicio. Ten en cuenta que a veces existen diferencias en el Programa según dónde vives y a qué Plan perteneces (Internacional o Nacional).
Para servicios médicos recibidos fuera de los EE. UU., puedes visitar cualquier proveedor médico que elijas. Para servicios de bajo costo, se te pedirá que pagues de tu bolsillo el servicio y presentes un reclamo de reembolso. Para atención más costosa, siempre debes solicitar una Garantía de pago (GOP) única antes de buscar servicios en los que el administrador de tu plan le pagará al proveedor directamente. De lo contrario, es posible que tengas que pagar de tu bolsillo y solicitar un reembolso más adelante.
Para obtener más detalles sobre el proceso de GOP, visita la página principal de Beneficios Médicos del Plan al que pertenece (Internacional o Nacional) y elige la sección “Cómo solicitar una Garantía de Pago (GOP)”.
Sabemos que la atención médica en los EE. UU. puede ser estresante. Puedes obtener la atención que necesitas bajo el Programa de Beneficios Médicos, pero ten en cuenta que hay maneras de mantenerte saludable y tomar decisiones que pueden ahorrarte dinero. A continuación, se muestran algunas definiciones útiles que debes conocer:
Dentro de la red versus fuera de la red: las compañías de seguros en los EE. UU. trabajan dentro de una "red" de proveedores e instalaciones. Las tarifas dentro de la red significan copagos más bajos para ti y ahorros significativos para el Programa. Cuando busques atención, debes asegurartede que tu proveedor y tu centro estén dentro de la red para pagar menos de tu bolsillo.
Si acudes a un proveedor fuera de la red, lo más probable es que tengas que presentar un reclamo de reembolso y pagar más dinero por atención médica, incluido el cumplimiento del deducible anual fuera de la red. El Programa de Beneficios Médicos solo cubre una parte de cualquier cargo fuera de la red por procedimientos planificados (el monto “permitido” o “razonable y habitual”), y el saldo debe ser cubierto por el miembro de su propio bolsillo.
- Cómo encontrar un proveedor dentro de la red para los miembros de Cigna Healthcare: puedes acceder a la red de proveedores médicos y dentales de Cigna Healthcare iniciando sesión en tucuenta de Cigna en my.cigna.com o descargando la aplicación MyCigna en tu teléfono. Para proveedores de servicios de visión, entra a mycigna.com
- Cómo encontrar un proveedor dentro de la red para miembros de Cigna Global: si te encuentras fuera de tu país de residencia y necesitas atención médica, usa el número de teléfono que está al frente de tu tarjeta de identificación de Cigna Global para buscar proveedores en los EE. UU. u otros países. Instrucciones especiales sobre atención en los EE. UU.
Evitar la facturación del saldo: Una “factura sorpresa” se produce si utilizas proveedores fuera de la red en los EE. UU. Es el monto adeudado después de haber pagado tu deducible, coseguro y/o copago, y el Programa también ha pagado todo lo que está obligado a pagar por tu factura médica. La mejor manera de evitar la facturación del saldo es asegurarse de que el centro y todos los proveedores asociados estén dentro de la red cuando planifique un procedimiento médico. Esto incluye no sólo a tu médico, sino también a cualquier anestesiólogo y/o centro de cirugía ambulatoria. Si utilizas un médico o centro quirúrgico fuera de la red para un procedimiento planificado, es posible que seas responsable de la “facturación del saldo” por parte de estos proveedores y tu reclamo se procesará como un reclamo fuera de la red.
Para obtener más información sobre elementos como coseguro, deducibles, explicación de beneficios, etc., consulta nuestro glosario de términos de beneficios médicos.
Cigna Healthcare administra beneficios médicos, dentales y oftalmológicos para los miembros del personal cuyo lugar de asignación se encuentra en los EE. UU. (y los miembros jubilados cuya dirección oficial en el Grupo BID se encuentra en los EE. UU.)
Cigna Healthcare proporciona una tarjeta de identificación digital a todos los nuevos empleados. Una vez que te registres en el sitio web mycigna.com, puedes solicitar que se te envíen tarjetas de identificación impresas a tu dirección registrada en el Grupo BID.
En cuanto a los beneficios médicos, para cualquier servicio que recibas dentro de EE. UU., recuerda que debes presentar tu tarjeta de identificación de Cigna Healthcare digital o en papel en el consultorio del proveedor. Para cualquier servicio dentro de la red, el proveedor puede solicitarte que pagues el coseguro correspondiente. Para los servicios fuera de la red, el proveedor probablemente te pedirá que pagues el total y presentes el reclamo a Cigna Healthcare para obtener un reembolso.
Debes utilizar tu número de identificación de Cigna Healthcare para registrarte en la página web de Cigna mycigna.com.
Haz clic para obtener una guía paso a paso sobre cómo hacer esto. La mejor manera de registrarte en el sitio web es utilizando el número de identificación de Cigna que está en tu tarjeta de identificación.
Si aún no tienes tu número de identificación, puedes registrarte en la aplicación o en el sitio web utilizando el campo Número de Seguro Social (SSN, por sus siglas en inglés) (aunque la mayoría de los miembros del BID no tienen un SSN). En lugar de escribir un SSN (incluso si tienes uno), deberás utilizar tu número de identificación de empleado/jubilado del Grupo BID con ceros adicionales de la siguiente manera:
- Si tienes un número de identificación del Grupo BID de seis dígitos: 00 + tu número de Grupo BID de seis dígitos + 0
- Si tienes un número de identificación del Grupo BID de cinco dígitos: 000 + tu número de grupo BID de cinco dígitos + 0
- Si tienes un número de identificación del Grupo BID de ocho dígitos: tu número de Grupo BID de ocho dígitos + 0
Por ejemplo, si tu número de identificación del Grupo BID es 123456, deberás ingresar 001234560 en el campo SSN. Si esto no funciona, comunícate con HRD/INS (HRD-INS@iadb.org) para obtener el número de identificación que debes utilizar.
Una vez que te registres en línea, podrás acceder a tus tarjetas de identificación digitales, revisar sus beneficios, enviar reclamos y buscar proveedores dentro de la red.
Si tiene más preguntas sobre la cobertura, debe comunicarse con Cigna Healthcare.
Todos los miembros del Programa de Beneficios Médicos utilizan Express Scripts para comprar medicamentos recetados en los EE. UU. y Puerto Rico. Para cualquier medicamento que compres dentro de Estados Unidos o Puerto Rico, deberás presentar tu tarjeta Express Scripts en la farmacia junto con la receta, y pagarás el copago correspondiente dependiendo del tipo de medicamento que estés comprando.
Si compras medicamentos fuera de los EE. UU. o Puerto Rico, debes pagarlos y luego enviarlos a Cigna Healthcare/Cigna Global para obtener un reembolso. Recuerda siempre adjuntar el recibo de pago y la receta médica, porque nuestro plan solo cubre medicamentos recetados. Una vez que presentes el reclamo de reembolso, se te reembolsará el valor del medicamento, menos un copago de US $5.
En cuanto a Express Scripts, también puedes ver e imprimir tu credencial en línea. Una vez que te registres en https://www.express-scripts.com/ En "Cuenta", tendrás la opción "Tarjeta de identificación de miembro". Podrás "imprimir el DNI" y también podrás guardar una copia digital del mismo.
Para registrarte en la aplicación o el sitio web, deberás utilizar el campo SSN, aunque la mayoría de los miembros del BID no tienen un SSN. En lugar de escribir un SSN (incluso si tienes uno), deberás utilizar tu número de identificación de empleado/jubilado del Grupo BID con ceros adicionales de la siguiente manera:
- Si tienes un número de identificación del Grupo BID de seis dígitos: 00 + tu número de Grupo BID de seis dígitos + 0
- Si tienes un número de identificación del Grupo BID de cinco dígitos: 000 + tu número de grupo BID de cinco dígitos + 0
- Si tienes un número de identificación del Grupo BID de ocho dígitos: tu número de Grupo BID de ocho dígitos + 0
Por ejemplo, si tu número de identificación del Grupo BID es 123456, deberás ingresar 001234560 en el campo SSN. Si esto no funciona, comunícate con HRD/INS (HRD-INS@iadb.org) para obtener el número de identificación de Express Scripts que debe usar.
Para acceder a tu tarjeta de identificación de medicamentos recetados en la aplicación móvil, ve a la pestaña "Más" en la parte inferior derecha de la pantalla de inicio y selecciona "Tarjeta de identificación de medicamentos recetados". Para acceder a la tarjeta de identificación en el sitio web, ve a la pestaña "Cuenta" y selecciona "Tarjeta de identificación de receta". Luego puedes mostrar la tarjeta de identificación en una farmacia, agregarla a tu billetera (desde la aplicación) o enviar una copia de la tarjeta de identificación por mensaje de texto o correo electrónico.
Si tienes más preguntas sobre la cobertura, debes visitar el sitio web de Express Scripts o llamar al 1 (855) 521-0824.
Cigna Global administra beneficios médicos, dentales, oftalmológicos y de medicamentos recetados (medicamentos recetados comprados fuera de los EE. UU.) para los miembros del personal cuyo lugar de asignación está fuera de los EE. UU. (y los miembros jubilados cuya dirección oficial con el Grupo BID está fuera de los EE. UU.)
En cuanto a los beneficios médicos, para cualquier servicio que recibas fuera de EE. UU., recuerda que debes presentar tu tarjeta de identificación de Cigna Global en el consultorio del proveedor. Para servicios menos costosos, probablemente tendrás que pagar por adelantado y presentar un reclamo ante Cigna Global para obtener un reembolso. Para servicios más costosos, debes solicitar un GOP a Cigna Global como se describe en la sección anterior.
En cuanto a los beneficios médicos, para cualquier servicio que recibas dentro de EE. UU., recuerda que debes presentar tu tarjeta de identificación Global de Cigna en el consultorio del proveedor. Para cualquier servicio dentro de la red, el proveedor puede solicitarte que pagues el coseguro correspondiente. Para los servicios fuera de la red, es probable que el proveedor te solicite que pagues el total y envíe el reclamo a Cigna Global para obtener un reembolso.
Para activar tu cuenta en línea con Cigna Global, recibirás un correo electrónico de Cigna Global con tu número de identificación. Serás dirigido a una página de inicio de sesión. Allí podrás introducir tu número de referencia personal, empezando por 578/
Si tienes preguntas, no dudes en comunicarte con Cigna Global en iadb.global@cigna.com.
Cigna Healthcare administra beneficios médicos, dentales y oftalmológicos para los miembros del personal cuyo lugar de asignación se encuentra en los EE. UU. (y los miembros jubilados cuya dirección oficial en el Grupo BID se encuentra en los EE. UU.)
Cigna Healthcare proporciona una tarjeta de identificación digital a todos los nuevos empleados. Una vez que te registres en el sitio web mycigna.com, puedes solicitar que se te envíen tarjetas de identificación impresas a tu dirección registrada en el Grupo BID.
En cuanto a los beneficios médicos, para cualquier servicio que recibas dentro de EE. UU., recuerda que debes presentar tu tarjeta de identificación de Cigna Healthcare digital o en papel en el consultorio del proveedor. Para cualquier servicio dentro de la red, el proveedor puede solicitarte que pagues el coseguro correspondiente. Para los servicios fuera de la red, el proveedor probablemente te pedirá que pagues el total y presentes el reclamo a Cigna Healthcare para obtener un reembolso.
Debes utilizar tu número de identificación de Cigna Healthcare para registrarte en la página web de Cigna mycigna.com.
Haz clic para obtener una guía paso a paso sobre cómo hacer esto. La mejor manera de registrarte en el sitio web es utilizando el número de identificación de Cigna que está en tu tarjeta de identificación.
Si aún no tienes tu número de identificación, puedes registrarte en la aplicación o en el sitio web utilizando el campo Número de Seguro Social (SSN, por sus siglas en inglés) (aunque la mayoría de los miembros del BID no tienen un SSN). En lugar de escribir un SSN (incluso si tienes uno), deberás utilizar tu número de identificación de empleado/jubilado del Grupo BID con ceros adicionales de la siguiente manera:
- Si tienes un número de identificación del Grupo BID de seis dígitos: 00 + tu número de Grupo BID de seis dígitos + 0
- Si tienes un número de identificación del Grupo BID de cinco dígitos: 000 + tu número de grupo BID de cinco dígitos + 0
- Si tienes un número de identificación del Grupo BID de ocho dígitos: tu número de Grupo BID de ocho dígitos + 0
Por ejemplo, si tu número de identificación del Grupo BID es 123456, deberás ingresar 001234560 en el campo SSN. Si esto no funciona, comunícate con HRD/INS (HRD-INS@iadb.org) para obtener el número de identificación que debes utilizar.
Una vez que te registres en línea, podrás acceder a tus tarjetas de identificación digitales, revisar sus beneficios, enviar reclamos y buscar proveedores dentro de la red.
Si tiene más preguntas sobre la cobertura, debe comunicarse con Cigna Healthcare.
Todos los miembros del Programa de Beneficios Médicos utilizan Express Scripts para comprar medicamentos recetados en los EE. UU. y Puerto Rico. Para cualquier medicamento que compres dentro de Estados Unidos o Puerto Rico, deberás presentar tu tarjeta Express Scripts en la farmacia junto con la receta, y pagarás el copago correspondiente dependiendo del tipo de medicamento que estés comprando.
Si compras medicamentos fuera de los EE. UU. o Puerto Rico, debes pagarlos y luego enviarlos a Cigna Healthcare/Cigna Global para obtener un reembolso. Recuerda siempre adjuntar el recibo de pago y la receta médica, porque nuestro plan solo cubre medicamentos recetados. Una vez que presentes el reclamo de reembolso, se te reembolsará el valor del medicamento, menos un copago de US $5.
En cuanto a Express Scripts, también puedes ver e imprimir tu credencial en línea. Una vez que te registres en https://www.express-scripts.com/ En "Cuenta", tendrás la opción "Tarjeta de identificación de miembro". Podrás "imprimir el DNI" y también podrás guardar una copia digital del mismo.
Para registrarte en la aplicación o el sitio web, deberás utilizar el campo SSN, aunque la mayoría de los miembros del BID no tienen un SSN. En lugar de escribir un SSN (incluso si tienes uno), deberás utilizar tu número de identificación de empleado/jubilado del Grupo BID con ceros adicionales de la siguiente manera:
- Si tienes un número de identificación del Grupo BID de seis dígitos: 00 + tu número de Grupo BID de seis dígitos + 0
- Si tienes un número de identificación del Grupo BID de cinco dígitos: 000 + tu número de grupo BID de cinco dígitos + 0
- Si tienes un número de identificación del Grupo BID de ocho dígitos: tu número de Grupo BID de ocho dígitos + 0
Por ejemplo, si tu número de identificación del Grupo BID es 123456, deberás ingresar 001234560 en el campo SSN. Si esto no funciona, comunícate con HRD/INS (HRD-INS@iadb.org) para obtener el número de identificación de Express Scripts que debe usar.
Para acceder a tu tarjeta de identificación de medicamentos recetados en la aplicación móvil, ve a la pestaña "Más" en la parte inferior derecha de la pantalla de inicio y selecciona "Tarjeta de identificación de medicamentos recetados". Para acceder a la tarjeta de identificación en el sitio web, ve a la pestaña "Cuenta" y selecciona "Tarjeta de identificación de receta". Luego puedes mostrar la tarjeta de identificación en una farmacia, agregarla a tu billetera (desde la aplicación) o enviar una copia de la tarjeta de identificación por mensaje de texto o correo electrónico.
Si tienes más preguntas sobre la cobertura, debes visitar el sitio web de Express Scripts o llamar al 1 (855) 521-0824.
Cigna Global administra beneficios médicos, dentales, oftalmológicos y de medicamentos recetados (medicamentos recetados comprados fuera de los EE. UU.) para los miembros del personal cuyo lugar de asignación está fuera de los EE. UU. (y los miembros jubilados cuya dirección oficial con el Grupo BID está fuera de los EE. UU.)
En cuanto a los beneficios médicos, para cualquier servicio que recibas fuera de EE. UU., recuerda que debes presentar tu tarjeta de identificación de Cigna Global en el consultorio del proveedor. Para servicios menos costosos, probablemente tendrás que pagar por adelantado y presentar un reclamo ante Cigna Global para obtener un reembolso. Para servicios más costosos, debes solicitar un GOP a Cigna Global como se describe en la sección anterior.
En cuanto a los beneficios médicos, para cualquier servicio que recibas dentro de EE. UU., recuerda que debes presentar tu tarjeta de identificación Global de Cigna en el consultorio del proveedor. Para cualquier servicio dentro de la red, el proveedor puede solicitarte que pagues el coseguro correspondiente. Para los servicios fuera de la red, es probable que el proveedor te solicite que pagues el total y envíe el reclamo a Cigna Global para obtener un reembolso.
Para activar tu cuenta en línea con Cigna Global, recibirás un correo electrónico de Cigna Global con tu número de identificación. Serás dirigido a una página de inicio de sesión. Allí podrás introducir tu número de referencia personal, empezando por 578/
Si tienes preguntas, no dudes en comunicarte con Cigna Global en iadb.global@cigna.com.