Crédito de US$20 millones beneficiará a 190.000 mujeres y reducirá muertes neonatales a la mitad para 2015
Para reducir la mortalidad neonatal y maternal, Nicaragua incrementará el uso de atenciones de salud comunitaria familiar de buena calidad en las poblaciones más vulnerables con el apoyo de un crédito de US$20 millones del Banco Interamericano de Desarrollo.
Este programa, bajo el Modelo de Salud Familiar y Comunitaria, se focalizará en 22 municipios dentro de los sistemas locales de atención integral en salud de la región autónoma del atlántico norte, Jinotega y Matagalpa. Esas áreas presentan la mayor ocurrencia de mortalidad maternal en el país. La población de estos municipios es ligeramente superior al millón de personas, incluyendo cerca de 190,000 mujeres de edad fértil y 260,000 niños menores de 5 años.
La mortalidad materna y neonatal está en gran parte condicionada por las desigualdades en el acceso de servicios de salud. Más del 70% de las muertes maternas registradas por el Ministerio de Salud de Nicaragua (MINSA) entre 2005 y 2008 provienen del área rural. Las limitaciones de acceso geográfico y de cultura son una causa de la baja utilización de los servicios.
Las áreas con mayor pobreza y dispersión, como la Costa del Caribe y la zona Central-Norte, donde se concentran la mayor parte de la población indígena y afrodescendiente, son los que presentan los indicadores más desfavorables.
En la atención sanitaria infantil el programa también incluye la vacunación de 97,000 niños y la capacitación de 2,000 profesionales del MINSA mejorando la calidad y el registro de la atención materno infantil. Asimismo, el programa promoverá la cobertura de servicios de planificación familiar y salud sexual y reproductiva con el objetivo de reducir las altas tasas de embarazos entre las adolescentes.
El proyecto se focalizará en tres áreas:
- Extensión de la cobertura de servicios materno infantil en 22 municipios que apoyará la extensión de un conjunto de servicios de salud materno infantil de calidad y contará con el 72 por ciento de los recursos.
- Fortalecimiento de la capacidad de atención materno-infantil en 22 municipios que respaldará un mecanismo estandarizado para identificar e informar sobre las brechas de capacitación o equipamiento básico en los centros de salud y que en la actualidad impiden entregar los servicios de manera oportuna.
- Gestión, supervisión y evaluación que incluirá el mejorar los sistemas de registro estadísticos, auditoría financiera, además de monitoreo y evaluación.
La línea de crédito del BID consiste en un préstamo de US$10 millones de su capital ordinario a 30 años de plazo, incluyendo un período de gracia de 5,5 años y una tasa de interés FU-Fija; y un préstamo de US$10 millones del Fondo de Operaciones Especiales a 40 años de plazo, con un período de gracia de 40 años, a una tasa de interés del 0.25%.