La Iniciativa SaludMesoamérica(ISM) se trata de unaasociación regional público-privadadel Banco Interamericano de Desarrollo,laFundación Carlos Slim, laFundación Bill & Melinda Gates, elGobierno de España,elGobierno de Canadáy losgobiernos nacionales deMesoamérica.En este artículo te contamos por qué la Iniciativa Salud Mesoamérica (SMI) cuenta con resultados y datos suficientes para obtener reconocimiento internacional.
¿Por qué Mesoamérica?
Mesoamérica es una de las regiones con mayores desigualdades del planeta. En esta zona, que va desde el sur de México y hasta Panamá, existen grandes desigualdades en los servicios de salud y bienestar entre el 20% más pobre de la población de cada país y el 20% más rico. Por ejemplo, en Honduras, en 2011, solo el 61% de las mujeres del quintil más pobre daba a luz con personal cualificado, frente al 98% de las mujeres del quintil más rico. En Guatemala, la brecha entre las mujeres más pobres y las más ricas en el mismo indicador era superior a 50 puntos porcentuales. Esto significa que la probabilidad de morir por causas evitables para una mujer y su bebé en situación de pobreza era muchas veces mayor. Muertes que podrían evitarse con intervenciones sencillas y de bajo coste.
¿Qué busca la Iniciativa Salud Mesoamérica?
Salud Mesoamérica(SMI, por sus siglas en inglés)ha asumido esta complejidad y ha aplicado un enfoque centrado en las personas, en los resultados y en los sistemas para mejorar la salud de 1,8 millones de mujeres y niños del 20% más pobre delos8 países de Mesoamérica.El objetivo principal escerrar la brecha de la equidad sanitaria enla regiónpara las personas del quintil de ingresos más bajo. Esto se logra mediante la ampliación de la coberturay la calidad de la atención de los servicios básicos de salud reproductiva, materna, neonatal, infantil y adolescente para las mujeres, los niños y los adolescentes.
Tras casi diez años de ejecución, los países han logrado avances significativos en la reducción de las brechas de cobertura y calidad para las poblaciones más pobres y en la media nacional.LaSMIha mejorado la oportunidad y la calidad de la atención prenatal, ha aumentado la cobertura del parto institucionalizadoy ha mejorado la calidad de la atención a las mujeres y a los recién nacidos que sufren complicaciones obstétricas y neonatales.
Los resultados de la Iniciativa Salud Mesoamérica están a la vista:
- La gestión de las complicaciones obstétricas/neonatales en el 20% más pobre de la población de cada país mejoró al menos 20 puntos porcentuales de 2013 a 2017 en comparación con las zonas sin intervención delaSMI.
- En Nicaragua, la calidad de la atención neonatal de rutina en las áreas delaSMI mejoró en más de 35 puntos porcentuales de 2013 a 2017.
- En las zonas conlaSMI de Belice, la aplicación rutinaria de oxitocina, una intervención básica para prevenir las hemorragias después del parto aumentó del 60% al 99% entre 2013 y 2017.
- LaSMI ayudó a la población más pobre de Honduras a cerrar la brecha en la cobertura de partos institucionalizadosen comparación con el promedio nacional. Este indicador aumentó del 76% al 90% en las zonas beneficiarias delaSMI y 12 puntos porcentuales de este aumento fueron atribuibles al impacto delaSMI.
- LaSMI también redujo las brechas de inequidad en salud para las poblaciones indígenas. En las zonas beneficiarias delaSMI en Chiapas, México, la cobertura delaatención prenatal para las mujeres indígenas aumentó en 10 puntos porcentuales y los nacimientos institucionales en 5 puntos porcentuales entre 2012 y 2018.
- Hubo una reducción del 11,4% de la fecundidad adolescente en Costa Rica, donde se ha implementado un enfoque intersectorial con la alianza del Ministerio de Salud, Ministerio de Educación, entidades de Protección Social y el Instituto de Seguridad Social.
- En El Salvador, la evaluación de impacto del modelo de financiamiento basado en resultados (FBR) delaSMI mostró que el FBR duplicó el número de chequeos preventivos en comparación con mecanismos de financiamiento tradicionales (42% vs. 19,8%)”. Los datos también mostraron que los chequeos preventivos dieron lugar a un descenso de las hospitalizaciones por afecciones sensibles a la atención ambulatoria (descenso del 9% para la población general y del 28% para las mujeres en edad fértil).
Si bienestacomprobado quelos avances en materia de salud han sido significativos en las últimas décadas, las desigualdadesen esta y otras regiones del mundose deben en parte a las diferencias en los niveles de acceso a las intervenciones básicas de salud pública. Estas desigualdades representan un sufrimiento humano innecesario y tienen importantes consecuencias parala calidad de vida,la economíay el desarrollo de los países y sus poblaciones.
¿En tu país existen iniciativas como Salud Mesoamérica? Comparte tu opinión en la sección de comentarios más abajo.