Israel es uno de los países más pequeños del mundo, pero ha logrado algunos de los mayores resultados en salud. Tiene una tasa de satisfacción del paciente del 90%, clasificaciones de primer nivel según las medidas internacionales de salud, uno de los costos por paciente más bajos del mundo, una comunidad de clase mundial y un sistema de atención médica primaria. Además, el país se ha convertido en un desarrollador y exportador líder de tecnología, capacitación, sistemas, políticas, equipos médicos y experiencia en salud que salvan vidas.
¿Cómo lo hace?
1. Cobertura universal de salud
En Israel, la asistencia sanitaria es universal. Cada residente israelí tiene derecho a un seguro de salud que incluye una canasta integral de servicios de salud, independientemente de su sexo, religión, edad, origen étnico, ingresos o el estado actual de su salud. Los servicios de salud son proporcionados por cuatro organizaciones de mantenimiento de la salud sin fines de lucro (HMO’s por sus siglas en inglés) que se concentran en servicios comunitarios de calidad cerca del hogar del paciente y restringen los servicios y gastos innecesarios del hospital. La OCDE calificó el sistema de salud de Israel como una excelente observación: "Los equipos médicos en clínicas de salud comunitarias permiten a los pacientes acceder a una amplia gama de experiencia y apoyo en salud en una ventanilla única, ofreciendo atención que ayuda a evitar costosas hospitalizaciones. Por ejemplo, aunque Israel tiene la misma tasa de diabetes (6.5% de la población adulta) que muchos otros países de la OCDE, tiene la segunda tasa más baja de hospitalización por diabetes mal controlada". El resultado es un modelo de atención menos centrado en el hospital, de hecho, la proporción del gasto hospitalario con respecto al gasto total en salud disminuyó en los últimos 20 años.2. Big Data e Infraestructura Digital de Salud
Israel es un líder mundial en el uso de Salud digital y Big Data para reducir los costos y la complejidad, a la vez que aumenta el servicio al paciente, la satisfacción y los resultados obtenidos. Israel fue uno de los primeros países del mundo en digitalizar sus registros médicos hace más de 25 años. Aquí, un sistema nacional de intercambio de información de salud conecta a todos los hospitales generales, institutos geriátricos y psiquiátricos y proveedores de servicios comunitarios sin arriesgar la privacidad, lo que permite a cada médico acceder a datos relevantes de salud del paciente en el punto de atención. El intercambio de datos mejora la atención, acorta los tiempos de espera, ahorra dinero y tratamientos innecesarios, y salva vidas. En Israel, los hospitales sin fines de lucro y los que pertenecen al Estado unen fuerzas con empresas tecnológicas y nuevas empresas para abordar los desafíos de la atención médica del siglo XXI, y “se cree que el número de centros de innovación o aceleradores de atención médica patrocinados por hospitales es mayor per cápita en Israel que en cualquier otro lugar más" (Israel 21C, marzo de 2019).3. Servicios de atención médica primaria
En Israel, la atención es primaria. Israel tiene "uno de los servicios de atención primaria más progresivos del mundo" y los resultados son "baja mortalidad infantil, alta esperanza de vida, manejo efectivo de enfermedades crónicas y excelente atención primaria". (En busca del sistema de salud perfecto, Mark Britnell). La atención médica en Israel comienza con el médico de familia y continúa con las clínicas de salud basadas en la comunidad como parte de un sistema integral de atención médica que prioriza a los pacientes. Este modelo acorta los tiempos de espera y ofrece resultados de alta calidad. Por ejemplo, el informe de The Primary Care in Israel (Rosen, 2011) encontró que "dos tercios de los encuestados visitaron al médico de atención primaria (PCP) el mismo día que llamaron para concertar una cita. En esa misma encuesta, el 63% de los encuestados esperaron menos de 15 minutos antes de ver al PCP"
Gasto en salud comunitaria (azul) y hospitales (rojo)Porcentaje del gasto total en salud 1995-2012, Fuente: Israel CBS.