La BID compte 26 pays membres emprunteurs, tous en Amérique latine et dans les Caraïbes. Ensemble, ils réunissent un peu plus de 50 pour cent des droits de vote au sein du conseil d'administration de l'institution (voir la page Web sur le capital social et le pouvoir de vote à la BID).
Depuis sa neuvième augmentation générale de capital (BID-9), la BID a cherché à destiner au moins 35 pour cent du volume de ses prêts annuels aux pays petits et vulnérables de la région. Ce groupe de pays comprend : Bahamas, Barbade, Belize, Bolivie, Costa Rica, République Dominicaine, Équateur, Salvador, Guatemala, Guyane, Haïti, Honduras, Jamaïque, Nicaragua, Panama, Paraguay, Suriname, Trinité-et-Tobago et Uruguay. Les autres pays membres emprunteurs sont : Argentine, Brésil, Chili, Colombie, Mexique, Pérou et Venezuela.