Jubilados

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¡Bienvenidos al Portal Extranet de Jubilados del Gupo BID!

El objetivo de este Portal es poner a disposición de nuestros jubilados, incluidos los beneficiarios sobrevivientes, información relevante y actualizada sobre los beneficios médicos, de pensiones e impuestos del Grupo BID. Además, este valioso recurso proporciona herramientas que permiten a los jubilados acceder de forma segura y eficiente a los servicios de Grupo BID.

Anuncios del Programa Médico

ÚLTIMAS NOTICIAS SOBRE EL PROGRAMA MÉDICO

Actualizaciones del Programa de Beneficios Médicos (junio 2022)

Estimados colegas, 

Como miembros del Programa de Beneficios Médicos del Grupo BID, nos gustaría informarles sobre las próximas actualizaciones en el programa en respuesta a la reciente evolución de la pandemia de COVID-19.  

Servicio

Nueva Disposición

Fecha Efectiva

Reembolso de reclamos incurridos en 2021

La fecha límite para presentar reclamos de reembolso por servicios incurridos en 2021 será el 30 de junio de 2022. Le instamos a presentar sus reclamos lo más pronto posible, para que pueda recibir los reembolsos correspondientes.

30 de junio de 2022

Prescripciones de medicamentos

Consistente con prácticas previas, los miembros fuera de los EE. UU. deben seguir teniendo una receta vigente para cualquier medicamento por el que presenten una reclamación de reembolso. 

Recuerde que debe enviar el recibo de la compra y una copia de la receta válida con cada reclamo de reembolso, incluso si está tomando un medicamento durante un período de tiempo.

1 de julio de 2022

Telemedicina

El plan del Grupo BID continuará cubriendo hasta nuevo aviso las visitas de telemedicina con los médicos de atención primaria y los especialistas de los miembros que las ofrezcan en lugar de las visitas al consultorio o además de ellas. Se seguirán aplicando el coaseguro y los deducibles que aplican para visitas regulares al consultorio. 

Los servicios fuera de la red en los EE. UU., tanto para telemedicina como para visitas regulares al consultorio, estarán sujetos a deducibles, coaseguros y tarifas Razonables y Habituales. 

Esto se aplica a todos los miembros cuyos proveedores ofrecen directamente servicios de telemedicina, tanto dentro como fuera de los EE. UU.

1 de julio de 2022

Telemedicina –

Salud conductual

Los servicios de telemedicina para la salud del comportamiento se seguirán ofreciendo hasta nuevo aviso a todos los miembros, tanto dentro como fuera de los EE. UU., sin copago. 

Los servicios fuera de la red en los EE. UU. estarán sujetos a deducibles y tarifas Razonables y Habituales. 

Se aplicarán coaseguros y deducibles por visitas al consultorio.

1 de julio de 2022

Programa de telemedicina vHealth

vHealth seguirá disponible hasta nuevo aviso a todos los miembros del Programa de Beneficios Médicos. vHealth es un servicio de telemedicina proporcionado a través de Aetna International sin cargo para los miembros para brindar citas por video o teléfono con médicos de atención primaria altamente calificados que pueden ayudar con la atención de rutina o las remisiones según sea necesario.

1 de julio de 2022

Pruebas de COVID-19 debido a exposición/diagnóstico

Hasta nuevo aviso, el Programa de Beneficios Médicos seguirá cubriendo las pruebas debido a exposición/diagnóstico sin copago del miembro cuando las recete u ordene un médico o las realice otro profesional autorizado. 

Tenga en cuenta que en los EE. UU., las pruebas de PCR administradas en cadenas de farmacias como CVS y Walgreens califican como ordenadas por un profesional autorizado y, por lo tanto, estarán cubiertas. Aunque los miembros pueden obtener pruebas en los consultorios de sus médicos, las pruebas administradas en sitios como CVS y Walgreens están cubiertas debido a sus procedimientos establecidos en donde utilizan profesionales autorizados para administrar, procesar y leer las pruebas. 

Nota: Las pruebas de COVID-19 a través de proveedores fuera de la red en los EE. UU. estarán sujetas a tarifas Razonables y Habituales, tal como se define en nuestro Manual de Beneficios Médicos.

1 de julio de 2022

Pruebas COVID-19 para viajes de negocios del Grupo BID

El Programa de Beneficios Médicos ya no cubrirá las pruebas de COVID-19 para los viajes de negocios del Grupo BID. De manera consistente con otros gastos de viajes de negocios elegibles del Grupo BID, estas pruebas deberán ser pagadas por adelantado por el empleado que viaja, quien a su regreso deberá solicitar un reembolso a su respectivo departamento a través de una Declaración de Gastos. 

1 de julio de 2022

Prueba COVID-19 para viajes personales / familiares

Las pruebas de COVID-19 para viajes personales/familiares deberán ser cubiertas exclusivamente por el miembro que viaje. Ni el Grupo BID ni el Programa de Beneficios Médicos pagarán las pruebas de COVID-19 para viajes personales / familiares.

1 de julio de 2022

Kits de prueba casera de COVID-19

PARA MIEMBROS EN EE. UU.: 

Usted podrá continuar obteniendo, sin costo alguno, hasta ocho (8) pruebas caseras de COVID-19 por miembro y dependientes elegibles al mes. 

Puede obtener las pruebas en cualquier farmacia parte de la red con Express Scripts. La mayoría de las grandes cadenas de farmacias como CVS, Walgreens y las grandes cadenas de supermercados están dentro de la red. Es importante que los miembros que compran pruebas tengan en cuenta que el monto máximo de reembolso permitido por prueba es de $12.00. Independientemente de la cantidad pagada por las pruebas, el reembolso máximo por prueba será de $12.00. 

¿Cómo obtener sus pruebas caseras?

  • Para consultar su suministro de pruebas, debe ir a la ventanilla de la farmacia y presentar su tarjeta de identificación de Express Scripts.

  • El sistema de Express Scripts hará un seguimiento de la cantidad de pruebas obtenidas para usted y para sus dependientes elegibles, y no se le cobrará a menos que exceda el límite de 8 pruebas por miembro por mes.

  • Si elige comprar cualquiera de las pruebas caseras elegibles en línea, debe pagar de su bolsillo y presentar un reclamo de reembolso con Express Scripts.

  • Si compra más de las cantidades permitidas, debe pagar de su bolsillo y no se le reembolsará.

  • Tenga en cuenta que Express Scripts está trabajando para garantizar un suministro adecuado de pruebas, pero debido a las circunstancias actuales, los suministros pueden ser bajos en cualquier momento. 

¿Qué marcas de pruebas están cubiertas a través del programa?

Las siguientes marcas de pruebas caseras son elegibles bajo este programa: 

  • INTELISWAB COVID-19 RAPID TEST COVID-19 ANTIGEN TEST   2

  • BINAXNOW COVID-19 AG SELF TEST COVID-19 ANTIGEN TEST   2

  • QUICKVUE AT-HOME COVID-19 TEST COVID-19 ANTIGEN TEST   25

  • QUICKVUE AT-HOME COVID-19 TEST COVID-19 ANTIGEN TEST   5

  • QUICKVUE AT-HOME COVID-19 TEST COVID-19 ANTIGEN TEST   2

  • ELLUME COVID-19 HOME TEST COVID-19 ANTIGEN TEST   1

  • FLOWFLEX COVID-19 AG HOME TEST COVID-19 ANTIGEN TEST   1

  • FLOWFLEX COVID-19 AG HOME TEST COVID-19 ANTIGEN TEST   2 

¿Cómo encontrar una farmacia dentro de la red?

Si tiene alguna duda sobre si una farmacia está dentro de la red, puede: 

  • Atención, miembros de Medicare: los miembros de Medicare pueden obtener hasta 8 pruebas de COVID-19 de venta libre por mes de forma gratuita utilizando su tarjeta de Medicare en las farmacias participantes. Recomendamos que los miembros de Medicare aprovechen esta opción, si es posible, para ayudar a administrar los costos del Programa de Beneficios Médicos. Puede encontrar una lista de las farmacias participantes en este enlace: Medicare & Coronavirus. 

Consejos para presentar reclamos para reembolso:

 

  • Para solicitar el reembolso a través de Express Scripts, debe conservar su recibo y presentar su reclamo a Express Scripts utilizando únicamente este formulario o en línea en el sitio web de Express Scripts.

  • Al usar este formulario, complete los campos titulares de la tarjeta, paciente y farmacia, marque solo la casilla "Kits de prueba COVID" en el lado derecho del formulario en "Recibos de reclamo” y complete la información solicitada. No se requiere ninguna otra información relacionada con la prescripción en este formulario. Siga las instrucciones para enviar el formulario a Express Scripts junto con su recibo. Las instrucciones para enviar un formulario en línea se encuentran en la parte superior del formulario de reclamo; las instrucciones para enviarlo por fax o por correo se incluyen en la parte inferior del formulario de reclamo.

  • Al enviar un reclamo en línea en Express Scripts, después de iniciar sesión, vaya a "Beneficios" en el menú principal y luego a "Formularios". Verá un cuadro para "Iniciar un reclamo" en la sección de "Solicitar reembolso". En ese punto, hay más instrucciones sobre cómo presentar el reclamo. Tendrá que proporcionar un código UPC en lugar de un código NDC para los kits de prueba, el cual Express Scripts enumera en el formulario en línea. Tendrá que subir una foto de su recibo.

  • Express Scripts también ha establecido un proceso de pedido por correo para que pueda solicitar los kits de prueba sin costo alguno para usted. Tenga en cuenta que el tiempo de envío para las pruebas de pedidos por correo es de aproximadamente 3 a 4 semanas. Para realizar un pedido en línea, siga estos pasos y consulte esta guía. 
    • Inicie sesión o regístrese en Express Scripts.

    • Haga clic en "Entregar pruebas de COVID-19 a domicilio" en la página de inicio.

    • Envíe su pedido. 

PARA MIEMBROS FUERA DE EE. UU.: 

Usted podrá continuar obteniendo hasta ocho (8) pruebas caseras de COVID-19 por miembro y sus dependientes elegibles por mes. Los miembros fuera de los EE. UU. deben pagar de su bolsillo la compra de pruebas caseras de COVID-19 y presentar reclamos de reembolso a través de Aetna International mediante el proceso estándar de presentación de reclamos. 

No se le reembolsarán las compras que superen las ocho (8) pruebas por mes por miembro y dependientes elegibles.

1 de julio de 2022

Finalmente, queremos recordarle que en 2022 seguirá inscrito en Teladoc Medical Experts, una firma que brinda servicios de segundas opiniones médicas. Debería haber recibido una comunicación de Teladoc con un enlace para configurar su cuenta. Si no recibió este mensaje, comuníquese con HRD/INS en  HRD-INS@iadb.org o al (202) 623-3090. 

Nosotros continuamos monitoreando muy de cerca los aspectos de salud de la pandemia COVID-19 y trabajamos con nuestros administradores, Aetna International y Express Scripts, Inc., para ayudarlo con sus necesidades de atención médica a medida que evoluciona la misma. 

Saludos, 

 

Departamento de Recursos Humanos

 

La terapia de análisis conductual aplicado (ABA) ahora es un beneficio cubierto para el autismo - 12/20/2019

 

Estimados miembros del Programa de Beneficios Médicos,

Después de una cuidadosa consideración, la Administración del BID aprobó la inclusión de la terapia de análisis conductual aplicado (ABA) como un beneficio cubierto para niños dependientes menores de 19 años que tienen un diagnóstico formal de autismo; la efectividad de dicho beneficio será inmediata. Este beneficio tendrá un límite anual de $ 40,000 por servicios de ABA para cada niño diagnosticado adecuadamente. Cualquier costo que exceda los $ 40,000 anuales será responsabilidad del miembro del plan.

Se recomienda encarecidamente a los miembros del plan que se comuniquen con Aetna International antes de comenzar la terapia de ABA para garantizar que se realicen las evaluaciones previas al tratamiento para determinar el plan de tratamiento adecuado para el niño y para confirmar la necesidad médica de este tipo de terapia. Completar estos pasos iniciales ayudará a garantizar la cobertura de los servicios solicitados y el pago de reclamos sin demora.

Los miembros en los EE. UU. tendrán acceso a profesionales de Aetna especializados en autismo, que están capacitados para ayudarlos con los pasos previos al tratamiento. Estos profesionales también pueden ayudar a localizar proveedores con licencia que esten dentro de la red y a coordinar otros recursos para el apoyo familiar. Como siempre, se recomienda el uso de proveedores dentro de la red, ya que  los costos de atención serán menores que cuando se seleccionan proveedores fuera de la red. Para conectarse con un profesional especializado en autismo, los miembros en los EE. UU. deben llamar al 1-866-724-0604 (TTY: 711), Opción 5. Los miembros que deseen terapia ABA fuera de los EE. UU. deben llamar al Centro de Servicios al Miembro de Aetna al  1-888-633-1055 y solicitar ser transferido al Gerente del Equipo de Atención del BID para asistencia en la localización de proveedores y en el establecimiento de terapia ABA en sus países respectivos.

Este beneficio estará cubierto al 90% dentro de la red, o al 80% de los cargos razonables y habituales fuera de la red después de que se haya alcanzado el deducible correspondiente para los miembros del Plan internacional; y al 50% para los miembros del Plan Nacional.

Si tiene preguntas sobre este beneficio, puede comunicarse con el Equipo de Bienestar y Beneficios de Salud al (202) 623-3090 o por correo electrónico a HRD/INS@iadb.org 


Sinceramente,

Equipo de Bienestar y Beneficios de Salud

 

Anuncio de Reembolso de Medicare

 

Estimados retirados del BID,

Tengan en cuenta que de acuerdo con el Artículo 12 de PE-333, si usted es un participante de la Parte B de Medicare, debe presentar sus reclamos de reembolso de primas al Grupo P&A dentro de los 24 meses desde la fecha del recibo de Medicare; de lo contrario, las reclamaciones de primas de la Parte B de Medicare no reembolsadas de más de dos (2) años caducarán y dejarán de ser elegibles para el reembolso.

Si tiene alguna pregunta sobre esta política o el programa de reembolso de P&A Group en general, comuníquese con Carmen Sanabria para obtener ayuda; mariadcs@iadb.org o llamando a (202) 623-3137.

Sinceramente,

HRD/INS

 

Medicare Part D Announcement                                                                                         

Dear Retiree:

This letter serves as notice to all Medicare-eligible and Medicare participating retirees about your option NOT to participate in Medicare Part D coverage because the IDB health plan already provides pharmacy benefits for you and your eligible dependents.   

 

Please read this notice carefully and keep it where you can find it.  This notice has information about your current prescription drug coverage with the Inter-American Development Bank through Cigna and prescription drug coverage available for people with Medicare.  It also explains the options you have under Medicare prescription drug coverage and can help you decide whether or not you want to enroll.  At the end of this notice is information about where you can get help to make decisions about your prescription drug coverage.

  1. Medicare prescription drug coverage became available in 2006 to everyone with Medicare through Medicare prescription drug plans and Medicare Advantage Plans (like an HMO or PPO) that offer prescription drug coverage. All Medicare prescription drug plans provide at least a standard level of coverage set by Medicare. Some plans may also offer more coverage for a higher monthly premium. 
  2. The Bank’s Benefit Consultants have determined that the prescription drug coverage offered by the Inter-American Development Bank is, on average for all plan participants, expected to pay out as much as the standard Medicare prescription drug coverage will pay and is considered Creditable Coverage.

__________________________________________________________________________________________

 

Because your existing coverage is on average at least as good as standard Medicare prescription drug coverage, you can keep this coverage and not pay extra if you later decide to enroll in Medicare prescription drug coverage.

 

The IDB Plan includes a prescription drug benefit for all participants. Benefits are provided for brand name and generic prescription drugs. The Plan pays 100% of the charges less the corresponding co-pays per the table below.

 

PRESCRIPTION DRUG BENEFITS

In the USA

Tier

Co-pay Retail

Co-pay Mail-order*

 

30-day supply

90-day supply

Generic

$5

$10

Formulary (preferred) Brand

$15

$30

Non-Formulary Brand

$30

$60

Specialty

$40

$80

Outside the USA

Co-pay

$5

N/A

Lifestyle drugs (e.g. erectile dysfunction, impotence) • Limit of 4 pills per month

* $0 mail order co-pay for generic and preferred brands, for preventive conditions only such as high blood pressure, high cholesterol, diabetes, asthma, osteoporosis, heart attack and stroke, and prenatal nutrient deficiency

Prescription drugs and medicines covered under the IDB Plan are those that are medically necessary and can be obtained only when prescribed by a Provider who is a physician or a dentist. (More information about the prescription drug benefit is available in the Insurable Benefits Handbook.)

Since the IDB Plan is, on average for all participants, expected to pay out at least as much as the standard Medicare prescription drug coverage will pay, current participants in the IDB Plan would not gain any additional prescription coverage by participating in a Medicare plan.

You may enroll for Medicare prescription drug coverage when you are first eligible for Medicare and each year from October 15th through December 7thHowever, if you lose your current creditable prescription drug coverage through no fault of your own, or if you decide to terminate your IDB coverage, you will be eligible for a two (2) month special enrollment period to enroll in a Part D plan.

 

Because your IDB plan is considered Creditable Coverage, if you decide to continue to participate in the IDB plan without enrolling in Medicare Part D at this time, you will not be subject to a late enrollment penalty if you enroll in Part D at a later date. 

If you decide to join a Medicare drug plan, your current IDB coverage will not be affected, but will pay secondary to Medicare.  If you drop your IDB coverage, you will not be able to get it back.

Keep in mind that if you drop your IDB coverage and go 63 days or longer without prescription drug coverage that’s at least as good as Medicare’s prescription drug coverage, your monthly premium will go up by at least 1% of the Medicare base beneficiary premium per month for every month that you did not have that coverage. For example, if you go nineteen months without creditable coverage, your premium will always be at least 19% higher than the Medicare base beneficiary premium. You may have to pay this higher premium as long as you have Medicare prescription drug coverage.  In addition, you may have to wait until the following October to enroll.

You will receive this notice annually and at other times in the future such as before the next period you can enroll in Medicare prescription drug coverage, and if this coverage through Cigna changes.  You also may request a copy.

 

More detailed information about Medicare plans that offer prescription drug coverage is in the “Medicare & You” handbook. You’ll get a copy of the handbook in the mail every year from Medicare.  You may also be contacted directly by Medicare prescription drug plans. For more information about Medicare prescription drug plans:

 

  • Visit www.medicare.gov
  • Call your State Health Insurance Assistance Program (see the inside back cover of the Medicare & You handbook for their telephone number) for personalized help,
  • Call 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). TTY users should call 1-877-486-2048.

 

For people with limited income and resources, extra help paying for Medicare prescription drug coverage is available.  Information about this extra help is available from the Social Security Administration (SSA) online at www.socialsecurity.gov, or you can call them at 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778).

 

 

Remember:  Keep this Creditable Coverage notice handy.  If you enroll in one of the Medicare drug plans, you may be required to provide a copy of this notice when you join to show that whether or not you are required to pay a higher premium (a penalty). 

 

HRD/INS

 

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Anuncios de Impuestos

ÚLTIMAS NOTICIAS SOBRE IMPUESTOS

Reembolsos de Impuestos  Primer Trimestre 2018                                                                 03/19/2018

La Unidad de Administración Tributaria está trabajando en los cambios necesarios al sistema impositivo para calcular los reembolsos trimestrales de impuestos estadounidenses del 2018 consistentes con las disposiciones de la legislación tributaria estadounidense recientemente promulgada, la Ley de Recortes y Empleos fiscales (TCJA), que es efectiva para el 2018. Los jubilados que reciben reembolsos de impuestos de EE. UU. recibirán el anticipo de impuestos del primer trimestre el 30 de marzo del 2018 en función al cálculo impositivo más reciente. La Unidad de Administración Tributaria mantendrá informados a los jubilados sobre los avances de esta implementación, incluyendo cualquier cambio relacionado al proceso de reembolso de impuestos.

Oficina de Administración de Impuestos del BID

 

ANUNCIO: Proceso de Liquidación de Impuestos 2017                                                         03/12/2018

Estimado jubilado,

Le informamos que hemos enviado por correo electrónico y por correo ordinario los formularios, las instrucciones necesarias y los plazos aplicables para el proceso de liquidación de impuestos para el año fiscal 2017.

Cambio importante para los residentes fiscales de los Estados Unidos: a partir del año fiscal 2017, el proceso anual para presentar su Formulario IRS 4506T se ha fusionado con el proceso de solicitud de liquidación de impuestos. Esperamos que tener un solo plazo para proporcionar tanto los formularios como la documentación requerida, faciliten el proceso para los jubilados.

En la comunicación enviada hemos adjuntado los siguientes documentos:

La fecha límite para presentar los documentos requeridos aplicables para el año fiscal 2017 es el 6 de julio de 2018. Tenga en cuenta que si ha presentado una extensión para presentar su declaración de impuestos del 2017 de ingresos individuales de los Estados Unidos. (Formulario 4868), deberá proporcionar una copia de este formulario para nuestros registros. La fecha límite para quienes presentan una extensión ante el IRS es el 30 de septiembre de 2018.

Si no presenta los documentos requeridos dentro de los plazos indicados anteriormente, sus pagos de anticipos de impuestos trimestrales, se suspenderán a partir del pago del tercer trimestre al final de agosto de 2018.

Si tiene alguna pregunta sobre este proceso, no dude en contactarse directamente con Deloitte Tax LLP, nuestro proveedor de servicios tributarios, por teléfono al 202.623.2766 o por correo electrónico a taxconsultants@iadb.org

Atentamente,

Oficina de Administración de Impuestos del BID

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RSS: Retiree Self-Services

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