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República Dominicana mejorará cobertura de la seguridad social y eficiencia del gasto en salud con apoyo del BID

Préstamo de apoyo a reformas de política asciende a US$150 millones

El Banco Interamericano de Desarrollo (BID) aprobó un préstamo para República Dominicana de US$150 millones para consolidar de manera progresiva la cobertura de la seguridad social y mejorar la eficiencia del gasto en salud, mediante la profundización de la reforma que viene implementando el gobierno dominicano en ambos sectores.

El programa consiste en un préstamo de apoyo a políticas que busca consolidar la implementación del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS) creado en 2001 y el Sistema Nacional de Salud. Para ello, se ajustará el marco legal para el diseño de los regímenes de financiamiento y se pondrán en marcha medidas operativas, sistemas de monitoreo, programas de información y educación financiera. Se espera un incremento gradual de la cobertura tanto del Régimen Subsidiado como del Régimen Contributivo.

En 2013, el número de afiliados al Sistema Dominicano de Seguridad Social que efectivamente cotizaron asciende a 1,37 millones de personas, en términos relativos una de las cotizacionesmás bajas de la región. Sólo 58 por ciento de los asalariados cotizan en el sistema y apenas 15 por ciento de los adultos mayores de 65 años recibe actualmente una pensión para la vejez.

Mejorar la eficiencia del Sistema Nacional de Salud es otra de las metas de esta operación. Esto comprende definir una nueva estructura organizacional y funcional para el Ministerio de Salud Pública separando las funciones de rectoría y provisión; reorganizar la provisión de servicios mediante un modelo de atención articulado en redes integradas y enfoque en la atención primaria e impulsar la implementación y difusión de la política de calidad en salud, entre otros.

El financiamiento de US$150 millones del BID proviene del Capital Ordinario, tiene un plazo de amortización de 17,5 años, un periodo de gracia de 10,5 años y la tasa de interés basada en LIBOR.

La presente operación es la primera de una serie programática en apoyo de reformas de política, a conformarse de dos préstamos contractualmente independientes pero técnicamente vinculados.