JUBILADOS: MEDICARE EN LOS ESTADOS UNIDOS
COUNSELING FROM LIFEWORKS (EAP)
ACERCA DE MEDICARE

Medicare es el programa de seguro hospitalario y médico patrocinado por el gobierno de los Estados Unidos. Una vez que los miembros del Programa de Beneficios Médicos del BID se convierten en miembros elegibles de la Parte B de Medicare, la coordinación de los beneficios entre ambos programas comienza a surtir efecto. Medicare se convierte en el asegurador primario y el programa de Beneficios Médicos del Grupo BID en el asegurador secundario.

La inscripción en la Parte B de Medicare es obligatoria para los participantes en el Programa de Seguro Médico del Grupo BID a los 65 años. El Plan Médico del BID reembolsa el costo de la prima de la Parte B de Medicare a los participantes elegibles. 

P&A Group maneja los reembolsos de la Parte B de Medicare para los participantes inscritos y sus dependientes elegibles en nombre del BID.

ELEGIBILIDAD

¿Quién es elegible para la parte B de Medicare?

  1. Ciudadanos estadounidenses.
  2. Calificado por residencia (si ha vivido en los Estados Unidos durante 5 años seguidos).
  3. Calificado por edad (65) y por matrimonio.
  4. Residente Permanente de los Estados Unidos (el tiempo pasado como titular de una Visa G4 antes de convertirse en residente permanente cuenta para el requisito de residencia de 5 años para ser elegible para la Parte B de Medicare)


 

PROCESO DE REEMBOLSO ANUAL

Para recibir un reembolso cada año calendario, debe enviar a P&A Group una copia de la carta de la Administración del Seguro Social o el Aviso de facturas de primas de Medicare de los "Centros de Servicios de Medicare y Medicaid" (CMS), que indica la prima de la Parte B de Medicare del próximo año. Este proceso se realiza en diciembre, cuando recibe la nueva tarifa de prima de Medicare. 

Puede enviar su solicitud de reembolso completando el formulario de P&A Group e incluyendo una copia del documento de la carta oficial de Medicare. Enviar por fax o correo. 

REEMBOLSO DE P&A GROUP
  • Cuenta en línea para administrar y monitorear sus reembolsos.
  • Acceso en línea a su cuenta las 24 horas del día, los 7 días de la semana en www.padmin.com (no es obligatorio crear una cuenta).
  • Paso a paso sobre cómo acceder a sus beneficios.
  • Servicio al cliente de lunes a viernes, de 8:30 am a 8:00 pm EST.
  • Notificaciones de la cuenta de correo electrónico sobre el estado del reembolso y más información.
  • Solicitud de prima de reembolso en línea.
NOTAS ADICIONALES PARA TENER EN CUENTA
  • Una vez que reciba su información anual de la prima de la Parte B de Medicare, envíela al Grupo de P&A para recibir su reembolso
  • No hay fecha límite. Sin embargo, cuanto antes envíe su información de prima de Medicare, más rápido recibirá su reembolso. Se aplican pagos retroactivos por presentaciones tardías.
  • Grupo P&A depositará su reembolso mensualmente en la misma cuenta en la que el BID deposita su pensión.
  • Los reclamos de primas de la Parte B de Medicare mayores de dos (2) años caducarán y no serán elegibles para el reembolso.
  • La documentación incompleta puede retrasar los reembolsos.