Apoyo a la reforma en la prestación de servicios locales: una estrategia
(08/96, SOC-101, En, Es) Vea también Desarrollo Social
Esta estrategia (GN-1932-1) fue considerada formalmente por el Directorio Ejecutivo y la Administración del BID el 17 de julio de 1996.
La versión electrónica de este documento se encuentra disponible solamente en inglés. Copias del documento pueden obtenerse enviando una nota por correo electrónico a soc/sds@iadb.org
Extracto
Partiendo de la base de que la efectividad de los sistemas de prestación de servicios sociales en la región guarda muy poca relación con el nivel del gasto público, este documento se concentra en la prestación de servicios sociales. Examina los desafíos que ha presentado la reforma de dichos sistemas y analiza el mandato del Banco y su reciente experiencia en el tema. También analiza el contexto y los elementos de reforma que deben considerarse para que el Banco pueda apoyar efectivamente las iniciativas de reforma social.
Este documento apoya la reestructuración de la organización del sector de manera tal que genere incentivos que promuevan una asignación de recursos más eficiente y efectiva. Para desarrollar esta estrategia se requiere una evaluación realista del contexto institucional en que operan los sistemas, así como prestar atención a la implementación.
A continuación se presenta la Introducción del documento.
Introducción y resumen
En los treinta últimos años han mejorado considerablement la educación escolar y la salud de la población de los países de América Latina y el Caribe. Apesar de ese avance, sin embargo, los logros educacionales y las condiciones de salud son en promedio insuficientes en comparación con otros países del mundo que tienen un nivel de ingreso comparable. La eficacia de los sistemas de prestación de servicios sociales en la región es sorprendetemente baja en relación con el gasto público.
En cuanto a la educación, se ha demostrado en estudios que las variaciones en el gasto no constituyen los principales factores determinantes de las diferencias en el rendimiento educacional. En un reciente estudio hecho por el Banco queda demostrado que las diferencias en la eficiencia de los sistemas tienen consecuencias mucho más importantes para el rendimiento educacional que el monto del gasto (véase Samuel Morley y A. Silva. 1994. Problems and Performance in Primary Education: Why do Systems Differ?. Washington, D.C.: Banco Interamericano de Desarrollo). Según el Informe sobre el Desarrollo Mundial de 1993 preparado por el Banco Mundial, el gasto en salud no basta por sí solo para explicar todas las diferencias entre los países en cuanto a la situación de la salud. Tampoco la pueden explicar el ingreso, el gasto y la educación sumados. Una de las explicaciones que figuran en ese informe[...] consiste en la distinta eficacia del gasto en los sistemas de salud.
Hay varias razones que justifican centrar la atención en el mejoramiento de la prestación de esos servicios sociales. En primer lugar, y la más importante, una población más sana y con mejor educación constituye en sí un objetivo generalmente aceptado en nuestras sociedades. En segundo lugar, mientras mejores sean la salud y la educación mayor será la productividad económica, con lo que aumentarán los ingresos y el bienestar y será más fácil financiar los servisios. En tercer lugar, la distribución desigual del logro educacional constituye un factor que agrava enormemente el gran sesgo que existe en la distribución del ingreso en la región. En cuarto lugar, mayores niveles de salud y educación de los ciudadanos les dará mayores aptitudes y capacidad, con lo que se incrementará a su vez su participación plena y activa en las modernas democracias dinámicas. Por último, los gobiernos ya asignan a los servicios sociales un monto importante de recursos, de manera que al hacer más eficaces esos cuantiosos gastos se obtendrán importantes beneficios tanto desde el punto de vista de la equidad como desde el del crecimiento.
La reducida magnitud de los préstamos del Banco Interamericano de Desarrollo en el ámbito social, en comparación con el total de los recusos invertidos en la región, destaca la necesidad de impulsar reformas a fin de que los préstamos tengan efectos sostenibles. De no ser propicias las condiciones para una reforma inmediata de los sistemas de prestación de servicios, quedan otras posibilidades para la adopción de medidas por el Banco; en efecto, éste, de mantener un criterio que apunte a la obtención a largo plazo de los resultados deseados, prestará apoyo a proyectos de demostración y otras actividades que a su vez alentarán la marcha hacia la reforma. El Banco tiene mucho que ofrecer a los países que tratan de introducir reformas efectivas en la prestación de servicios sociales y se trata de posibles contribuciones que deben ir más allá de los recursos financieros proporcionados mediante préstamos.
El presente documento obedece al propósito de determinar los elementos estratégicos de las operaciones de préstamo y de asistencia técnica del Banco en apoyo de la reforma en la prestación de los servicios sociales. En él se propone una estrategia del Banco para la reforma de los sistemas de prestación de servicios que ha de afianzar y solidificar la acción en curso en el contexto de una visión coherente y realista de los problemas que entraña la prestación de servicios sociales en la región. Se pasa también revista a los problemas con que se tropieza en la reforma de los sistemas de prestación de servicios, así como al mandato y la experiencia reciente del Banco en la materia (secciones I y II) y se estudian el contexto y los elementos de la reforma que hay que tener en cuenta para que el Banco actúe efectivamente en la prestación de apoyo a iniciativas de reforma social (sección IV).
La estrategia del Banco en cuanto a los sistemas de prestación de servicios sociales consiste en apoyar reformas que reestructuren la organización del sector de manera que genere incentivos para promover una asignación eficiente y efectiva de los recursos que sea compatible con los objetivos declarados en el sector. Para esos efectos, hay que proceder a una evaluación realista del contexto institucional en que funcionan los sistemas y prestar mayor atención a la ejecución, habida cuenta de la complejidad adicional que entrañan las operaciones en apoyo de la reforma.
La estrategia y las directrices para la ejecución que se describen en este documento obedecen al propósito de orientar a los departamentos operativos del Banco en la preparación de estrategias nacionales y regionales y en el diseño y la supervisión de determinadas operaciones. Las cuestiones planteadas servirán también de marco general para otros departamentos del Banco que se dedican a la investigación, a la capacitación o a un diálogo de política en materia de reforma social.
Ultima actualización: 08/05/07
